分類: 頭薦骨共振

以下是生物動力顱薦椎療法（BCST）和 Upledger 顱薦椎療法（CST）對於顱薦骨律動衝動（CRI）的看法和應用方式的比較：

觀點	生物動力顱薦椎療法（BCST）	Upledger 顱薦椎療法（CST）
CRI 的本質	慣性力的表現，反映身體未解決的議題和創傷。治療師藉由 CRI 來評估和監測病患的整體健康狀況以及治療進展。	主要生理節律，源自於腦脊髓液（CSF）的產生和再吸收。治療師透過評估 CRI 的速率、振幅、對稱性和品質來診斷身體功能障礙。
CRI 的重要性	雖然 BCST 強調與更深層的潮汐韻律（中潮和長潮）的關係，但 CRI 仍可提供對個案系統中慣性和創傷模式的重要見解。治療師可能會選擇先處理這些模式，再進入更深的潮汐。	顱薦系統的基礎，代表著身體的健康狀態。治療師專注於評估和調節 CRI，以促進身體的自我修復和平衡。
CRI 的應用	透過觀察 CRI 的變化來評估治療進展。治療師可能會運用各種技巧，如誘導靜止點或釋放組織限制，來調節 CRI 並促進身體的自我調節。	透過輕柔的手法，如解壓縮和牽引等技術，來直接影響和調節 CRI。治療師將 CRI 視為治療效果的指標，並根據其變化來調整治療策略。

總結來說，BCST 將 CRI 視為慣性的表現，並關注更深層的潮汐韻律，而 Upledger CST 則將 CRI 視為主要的生理節律，並直接著眼於其評估和調節。儘管兩者對 CRI 的看法和應用方式有所不同，但都將其視為評估和促進身體健康的重要指標。

編輯：Gemini

生物動力顱薦椎療法（BCST）和 Upledger 顱薦椎療法（CST）之間的主要區別在於它們對健康的看法，以及從業者如何與患者互動。

生物動力顱薦椎療法，如 Franklyn Sills 所述，將健康視為一種終生的資源，由從業者通過「生命氣息」的存在和行動來引導。這種方法強調從業者的存在、與客戶建立關係的能力，以及在「原初呼吸」的背景下定向客戶系統的能力。

1. 生命氣息是一種神聖的原則，它調節創造性的衝動，並將所有事物與創造的基礎聯繫起來。

2. 原初呼吸，或潮汐，是由生命氣息產生的有節奏的現象。它在整個身體中表現為一種微妙的呼吸運動，被認為是組織的基本排序原則。

3. 從業者的角色是感知健康的表達，並促進客戶系統中自然展開的治療過程。

Upledger 顱薦椎療法則側重於顱薦骨系統的解剖學和生理學，並強調治療師通過觸診和觀察評估和治療顱薦骨系統的功能障礙的作用。

1. 顱薦骨系統包括腦膜、骨骼結構、腦脊液（CSF）、以及與腦脊液的產生、再吸收和控制相關的所有結構。

2. 顱薦骨運動是由腦脊液的產生和再吸收引起的顱骨和身體其他部位的微妙、有節奏的運動。

3. 治療師的角色是通過觸診評估顱薦骨運動並使用溫和的手動技術來解決顱薦骨系統的功能障礙，從而改善整體健康狀況。

總體而言，生物動力顱薦椎療法採用更整體、以客戶為中心的方法，強調從業者的存在和對客戶內在治療過程的促進，而 Upledger 顱薦椎療法則側重於治療師在評估和治療顱薦椎系統功能障礙方面的作用，以改善整體健康狀況。

請注意，這兩種方法之間可能存在一些重疊，並且個體從業者可能會在其工作中融入這兩種方法的各個方面。

編輯：Gemini

剛參加完由Erin Riley老師的Upledger CST（阿普利哲顱薦療法）進階課 SomatoEmotional Release（SER, 身體情緒釋放）課程，創下我生命中上課期間很多第一的紀錄：

1. 內在對話的深度
2. 身體不適的程度
3. 後勁之力的強度

之前不知道原來Erin在心理學的浸濡那麼深，原本只是想要找一個能夠有助於支持案主情緒釋放的技巧，結果一口氣接觸了心理學裡的完形（Gestalt）、榮格（Carl Jung）和心理綜合學（Psychosynthesis）。說實在相較於Biodynamic Craniosacral Therapy（生命動能顱薦療法），SER還蠻強烈的，我一開始因為自身有一些議題所以真的很難進入，從課程前一直生病到8天結束，身體都處在胃不舒服、想吐和各處疼痛之中，期間還遇到颱風，真是充分將內在的風暴投射到身體和環境中。幸好最後撐過來了，而且正是因為猛烈的觸發，當我順著課程的推進，最後幾天有很大的收穫，因為這些影像與對話釋放出來的能量，讓我振筆疾書寫了很多詩文、歌詞等，除了《吃麵包》之外還有這段韻文《洞見》（寫於SER2課程的第三天早上，當時處於颱風天加上身體很不舒服的狀態）：

颱風天上課天

情緒爆連天

意義偵測點出現

身體組織變化前

同學老師來支持

糾結痛苦再增添

莫疑莫逃繼續做

畫面出現要感受

內在智慧將戲演

深層非意識轉變

流動空間內對話

意識參與洞見顯

以及這首詩《完成》，是在SER2第三天做完Completion Process後的心得：

我需要被看見！

我需要被誰看見？

我需要被我自己看見

我需要被自己不加評判地看見

當我的觀眾中有自己

靜靜地看著我

支持我發表意見

無論我講得多好

無論我講得多差

都會耐心等我、包容我

就算有人不懂我、嫌棄我

自己都不會放棄我

直到我講完

自己拍拍我的肩膀跟我說

你完成了

然後我充滿感激對自己說

謝謝，我完成了

還有在SER2課程結束後的隔天，我用了一個上午的時間整合這次課程所得到的洞見，寫下一首歌詞叫做《想要被看見》

我的身影

出現在誰的眼裡

你的眼睛

為何不看我的表情

心裡的聲音

害怕表達出去

只能用玩笑和自己的糗事

來引起你的注意

孤單的時候

多想要被你看見

即使身處兩地

也渴望水乳交融的親密

我想要被看見

我想要被誰看見

為了討好所有人我的心好累

我想要被看見

我想要被自己看見

拿回我的力量

留給在乎我的人

感受他也讓他感受我的愛

不再退怯

兒時的分別

失寵的感覺

親人間暗自比較和奪利

進入自己的非意識

不能接受別人的忽視

想引起所有人的注意

企圖討好眼前的每個人

又害怕將來情感會變調

於是拒絕深刻感情的來到

我想要被看見

我想要被誰看見

為了討好所有人我的心好累

我想要被看見

我想要被自己看見

拿回我的力量

留給在乎我的人

感受他也讓他感受我的愛

不再退怯

我從未料想這次的課程會以這樣的方式呈現，但結果卻是讓我非常驚訝，因為我真的找回了很多力量！感謝美麗的Erin、子娟老師、Daniel、湘斐助教等維持這個團體，也謝謝親愛的同學們相互支持，我學到很多，但更多的學習和體驗現在正要開始， 這段學習將成為我探索人生的珍貴養分。

「人生最好的決定，就是去做那些對你來說有意義的事情，然後相信自己能夠克服隨之而來的壓力，越變越強。」─ 凱莉．麥高尼格

一直以來，我都較擅長骨骼肌肉系統的身體工作技巧，日常大都以筋膜理論來進行個案治療，絕大部分都有很好的反應，有時候甚至會出現神奇的效果。儘管如此，還是會遇到一些較棘手的情況，例如症狀反覆出現，或者雖然有進步，但總有一點點沒有徹底治好。正因如此，我選擇學習新的技巧來彌補目前的不足。然而，在既有領域中學習新事物有時需要脫離舒適圈，因為不同流派的理論背景、觀念和實際操作技巧可能與我現在擅長的有很大的不同，甚至有些衝突。儘管我很喜歡上課，但最近總感覺有些吃力。不過，我想讓個案和患者變得更好、讓自己變強的動機使我克服這些壓力，繼續前進。縱使路不好走，但依舊向前推進。

六月下旬，我跟隨來自義大利的老師馬提歐．吉雷帝（Matteo Ghiretti）學習巴瑞爾徒手神經調整技術（Barral Neural Manipulation）第一、二階。我對他的感覺是他是一位感知細膩、風度翩翩、極度耐心和完美主義的物理治療師、骨病學醫師兼Barral Institute講師，而且他的年紀還比我小三歲。對我來說，一位契合的老師對學習來說是相當重要的，這影響我的學習興趣和效果。我很幸運第一次學Barral的技術就遇到Matteo，他真的很棒。之前在YouTube上實在看不出Barral的精髓，只是因為Barral的內臟筋膜鬆動術（Visceral Manipulation, VM）太有名，但因為時間不湊巧，所以我才先上NM（Neural Manipulation）的課程。

原本學習是很開心的，但這次做了錯誤的規畫，就是下課後就立刻趕去工作，這實在太累了。然而，真正讓我在課程中感到挑戰的是「精確」。我之前在頭薦骨療法（Craniosacral Therapy, CST）中就學過「傾聽」（listening）這個重要觀念並養成習慣，但在Barral的系統中，不僅要打開感官傾聽身體的各區段，還要精確且精細地辨別傾聽的對象。例如，傾聽的是整體的張力來源、骨頭、血管、內臟或是神經本體？需要非常細緻地感受其質地、形狀、走向等，因此解剖學對Barral系統來講非常基礎而重要。此外，Matteo也很注重反覆確認，用不同方式的檢查來找出原發功能障礙的地方，然後用前後客觀的關節活動度測試來驗證先前的判斷與調整是否正確。

講到原發功能障礙（primary dysfunction），這也是Barral系統的一大特色。就像頭薦骨療法一樣，都是透過傾聽找出最原初、最主要的關鍵問題所在，不管其是否為其他病史、理學或影像檢查所能驗證，先解決掉原發功能障礙之後，再重複傾聽整體狀態的改變情況，決定接下來的操作方向。

整個課程中還有一個讓我特別驚豔的地方，就是一開始Matteo講述的關於身體代償的觀念，與其他體系例如物理治療中的代償不盡相同。Barral系統所講的代償比較偏向身體或健康的「空間」是否足夠，也就是當我們受到外力或情緒侵襲時，身體是否有足夠的空間來代償這種負面能量。這種觀念有點像是韌性（resilience）的感覺，也就是說，如果我們平時重視健康，在飲食、生活和情緒等方面都適當且平衡，當身體遇到疾病或意外時，會有較好的恢復力。也可以說是因為日常的保養讓自己有較大的緩衝空間，能夠承受和緩解生理和心理的壓力。

總之，這次的課程雖然對我來說有些辛苦，但我學到很多，感覺也很棒。希望自己能夠持續練習，將技術練好造福更多人，並且繼續學習更高深的知識與技巧。

多麼親密

保持臨在並觀照著身體內外

界線清楚分明

滋養不斷萌發出

在細胞內震盪

時間範圍內

空間場域中

看見與被看見

盈滿於心

非常美

我個人在身體工作 ( Bodywork ) 領域的學習歷程裡，頭薦骨療法 ( craniosacral therapy ) 是非常特別的，因為它橫跨徒手治療 ( manual therapy ) 和能量療癒 ( energy healing ) 的邊界，同時也包含了身體和情緒的釋放。不僅如此，在眾多身體工作中，它格外注重於連結個案的內在智慧，這並非意味其他身體工作不注重，而是頭薦骨療法會優先連結內在智慧、尊重並將內在智慧在身體上的呈現放在前台，然後依靠它來工作。

也因為這個特別之處，對我來說，學習頭薦骨療法最需要養成習慣的就是優先連結內在智慧，這不是一件容易的事，對於返回醫療院所執行物理治療業務即將屆滿的6年的我，尊重個案的身體是再自然不過的，但長久以來不斷在解剖生理、生物力學和動作控制等「外在」邏輯知識打磨之下，想要在碰觸到個案身體時先連結其內在智慧，是很特別的體驗，因為在那一刻我必須先放下對身體的所有成見，就只是信任內在智慧並跟隨它的帶領。

這種進行的方式也可說是信任雙手的感知、跟隨流動和直覺等等，感覺起來會比較輕盈、自由，但是當 Erin 在課堂裡回答我提出的一個問題時，我感覺到尊重內在智慧的重要性。我問的問題是我們是否可以在個案睡著時給予頭薦骨療法，簡而言之她的回答是要先取得個案的同意才能進行，這深深觸動了我並讓我恍然大悟，原因是我聯想到自己過往未經過孩子同意之下，在他睡著時給予頭薦骨療法所而當下被他的身體拒絕的經驗，實在是印象深刻，當時我搞不清楚那是為什麼，甚至懷疑自己的技巧是不是有問題，原來是因為沒有經過同意，相對來說也沒有尊重到孩子的內在智慧，我引以為鑑，並深深檢討。

這幾天做了很多頭薦骨個案，昨天我突然想到一直連結別人的內在智慧，是不是也要連結自己的內在智慧？於是我開始嘗試，果然當我這麼做的時候，身體顯現出很多我平常很少體會到的豐富訊息，有趣的是雖然時間很短，我的身心系統也給予了一些回應和調整。感謝能夠接觸到這麼寶貴的頭薦骨療法，我將會持續在這個領域探索，並且將收穫分享給更多人。

接續上篇心得，無論任何學派的頭薦骨療法甚至任何身體工作都需要心處在明晰的狀態，這讓我想起武俠小說《大唐雙龍傳》裡，主角徐子陵在與邪王的一次交戰時所領悟的至高境界「劍心通明」，明晰就像處在通明狀態，對內在智慧在當下的呈現了然於心。

當感知到顱薦韻律 ( Craniosacral Rhythm ) 受限時，之前在生命動能頭薦骨療法 ( Biodynamic CranioSacral Therapy, BCST ) 學習的是提供資源、保持中立，讓內在智慧的固有療程計畫來平衡；而這次學習 Upledger 頭薦骨療法中我發現了兩個很重要的技巧叫「跟隨」( follow ) 和「創造屏障」 ( create a barrier ) ，這對我來說需要很多的適應和練習，因為：

1. BCST 主要是聆聽內在智慧 ( inner wisdom ) 並跟隨；而 Upledger 頭薦骨療法除了聆聽內在智慧之外，還有聆聽組織並跟隨 ( listen to tissues and follow ) 的技巧。
2. Upledger 頭薦骨療法在特定情況之下有創造屏障 ( create a barrier ) 的技巧，相同情況下 BCST 是用邀請的方式來進行。

當我實際練習跟隨和創造屏障時還發現了一個問題，由於過去的一些經歷，導致我從前常常進入背側迷走神經分支的狀態，也就是凍結和對恐懼的癱瘓，雖然不嚴重，但由於殘存的影響，在跟隨或是創造屏障的技巧上都感覺不容易施行，需要刻意練習。然而，當我逐漸熟悉後，帶來的效果是非常明顯而快速的，甚至我發現無論是單獨用或是結合其他技巧使用都有更即時的反饋，而且即使連結中潮和長潮時也都可以使用，讓我很獲益匪淺，因為在付出的同時也是在療癒我自己，讓我可以走出凍結的狀態並得到快速的回應。

值得注意的是，在執行跟隨或是創造屏障的技巧時需要中立和札根，因為這些技巧是我們提供給內在智慧的資源，是輕柔、溫和的，而非過度涉入、影響系統運作。

雖然徐子陵在緊要關頭領悟到劍心通明，但他並沒有在得勢的瞬間立即誅殺邪王，他選擇用一種堅定且溫和的態度來開啟對話，這種溝通並非溢於言表，但邪王卻因此有所轉變，通明的心沒有在招式上過度表現，卻依然觸動到邪王的內在。學習頭薦骨的道路上也是如此，遇到大魔王的時候越是要保持明晰，然後用溫柔、穩定的態度來提供資源與支持，相信內在智慧，改變會自然發生，給予者和接受者最後都能受益。

剛完成頭薦骨療法  ( craniosacral therapy ) 的訓練，打鐵趁熱，來分享並整理這次上課的收穫。

首先是保持明晰。我國小的時候曾經從溜滑梯上摔下來，一度無法控制身體，雖然我強行站起來走回教室上課，也沒有就醫，但當時應該是有腦震盪。隨著後來接觸療癒時間的增加，接受一些身體工作個案和參加訓練團體，然而當這個議題在此次課程裡再次浮現出來，我發現它對我的影響已經很小了。最大的感受在我給予頭薦骨時可以長時間保持在清明的狀態，而非待在一種死區、不流動的狀態，或是執著在某種受限模式而停滯不前。

不知道是否因為海王星落在我的第一宮，我的生長經驗剛好是比較被動而受環境控制，雖然感受和想像比較豐富，但有時候會陷入迷糊不清的狀態，這點在學習頭薦骨的過程中讓我吃了不少苦頭。從事頭薦骨工作是要清明地融入個案，但同時又要保持扎根且中立，同時運用3D立體思維、臨在與直覺，感知個案的內在智慧所展現的訊息給予適當的處置。其中最重要的我覺得是保持明晰，就像完全黑暗的房間點上一盞燈，清楚洞見當下的狀況，即使是尚未明朗也要保持清清楚楚，直到出現新的訊息。信任內在智慧，隨時用心去看、用手去感受，用中立的態度做出行動和回應。

這次訓練讓我成長不少，除了之前給予個案和接受療育所累積的經驗之外，好的老師、翻譯、助教和同學們也功不可沒，尤其特別感謝 Erin Riley 老師和擔任翻譯的子娟老師，提供美好的品質和環境，希望我能夠繼續把這份明晰帶到所有個案分享出去，就如同 Erin 說的，讓世界更柔軟。

我國中的時候就讀音樂班，讓我印象最深刻的是合奏練習，因為要參加比賽的緣故全班常常練習到晚上，那是一段充滿多巴胺的日子，所有的升學課業壓力都在練習時暫拋腦後，各種不同樂器發出的旋律時而獨秀、時而和奏，譜出與心靈共振優美的樂曲，雖然十多歲的我當時不知道什麼是療癒，但音樂的確實實在在地支持我度過青春期的青澀歲月。

三十多年後的今天我成為一位身體工作者和物理治療師，在頭薦骨治療 ( Craniosacral Therapy, CST ) 中累積相當多的個案，由於我之前學的一直是生命動能 ( Biodynamic ) 學派，感受的是原生呼吸在身體展現的長潮和中潮，但最近這幾天我有機會參加阿普利哲 ( Upledger ) 學派的頭薦骨治療訓練，讓我體會到聆聽和跟隨不同頻率的顱薦韻律 ( Craniosacral Rhythm ) 。當我十多年前學習頭薦骨共振時，就一直聽到關於「機械式或生物機械能」 ( Mechanical or Biomechanical ) 頭薦骨療法的批評指教，因此也有了一些刻板印象，但當我看到越來越多人受惠於 Upledger CranioSacral Therapy，而且更多優秀的物理治療師都在學習阿普利哲頭薦骨療法時，我覺得自己有必要親自了解，畢竟我認為未接受和學習一種療法之前，如何能評斷它的優劣？

於是我參加了8天 Upledger Institute CranioSacral Therapy 頭顱薦椎徒手調整技術的課程，是由澳洲籍的資深老師同為物理治療師的 Erin Riley 帶領，我帶著從未學過 CST 的白紙心態開始到了完成訓練，有了以下幾點心得：

1. BCST 和 Upledger CST 都是強調身體是一個整體，而非著重在部分症狀。
2. 兩者都創造安全的環境，並且與個案調頻與融入一起來進行。
3. 兩者都保持中立，且都與個案的內在智慧連結並支持其自我療癒，治療師都是支持的角色。

光是這些就能肯定 BCST 和 Upledger CST 都是很棒的身體工作，然而我認為最棒的還是治療師的品質，以及與個案間的互動關係，我稱之為緣分或是頻率相合。BCST 和 Upledger CST 兩者最大的差異就是傾聽的韻律不同，然後 BCST 較無為，信任個案內在的固有療程計畫，而 Upledger CST 除了傾聽 ( Listen ) 之外還有跟髓 ( Follow )，其他的差別就是一些名詞的使用不同，以及技巧上的差異，如此而已。

我喜歡將 BCST 和 Upledger CST 比喻成教育小孩的方式，有些小孩適合無為、空間、流動等等；有些小孩需要邏輯架構、進退明確、多一點介入等等，沒有好壞，只有適不適合。如今我學過兩種學派的理論與技巧後，就像是在臨床上有更多工具可以幫助和支持我的個案，這是一件非常棒的事，我也期待將來能夠繼續發展及整合，造福更多的人。

BCST 和 Upledger CST 所傾聽的韻律就像是生命樂章中的不同旋律，長潮有時像是低音在背景中廣大穩定，中潮有時像是打擊樂器提供穩定的節奏，CRI ( cranial rhythmic impulse ) 有時像是伴奏和點綴的音符增添活潑性。那什麼是主旋律呢？當你連接到並與之工作時，那個韻律就變成在舞台前，你可以只是聆聽並感受中線讓旋律自動調音，你也可以跟隨或與之互動來讓調整旋律，都很好。生命自會找到出口，我們只要在需要的時候從旁支持，或是拉一把，只要是真正對個案有幫助的，無論 BCST 和 Upledger CST 都是很棒的選擇。

2024年第一個上的實體課程，是將20年前開始接觸、10年多前正式學的頭薦骨療法 ( CranioSacral Therapy ) 從最基礎開始再學一遍，好友聽了都有些費解，我想也許是自己的人類圖裡有 16-48 波長的通道，又或許是多年前我的上師卜卦說我適合學頭薦骨，總之雖然我目前是以物理治療評估和 OSHO Rebalancing 的身體工作為主，但去年起就是有再精進頭薦骨療法的渴望。果不其然，從課程的第一天開始我就如撥雲見日般開心學習。

這次課程是臺灣物理治療學會邀請 Upledger Institute 的澳洲老師 Erin Riley 所傳授的，真的教得很好，雖然之前就耳聞上過課的同事們的稱讚，但親炙後依然覺得很驚喜，左腦和右腦或者說物理治療和身心靈在這裡取得很好的平衡，有一種爽利的感覺。很讚嘆 Erin 老師清晰、有條理地講解重點，理順我很多原本模糊的觀念，雖然從前我憑藉感覺和直覺完成了很多美好的個案，但從霧裡行舟變成撥雲見日的感覺也挺好的，從另一個角度來看，這次上課突破了很多觀念上的桎梏，讓我的技巧多了很多可能性。

昨天是課程的第二天，我感受到最特別的是 Erin 用簡化太極的推手練習來讓我們體驗 Listen and Follow ，我想到縱鶴拳洪宗基老師說的：「沾黏貼隨」，以及 Neeten 帶領的團體中的類似練習，玩得很開心，而後回到橫膈釋放練習時手感竟然完全不一樣了，從前我學的是不隨，後來領會到不動，昨日則感受到隨 ( follow ) 的妙處，這番體驗歷經許多時間，回頭欣賞，也是一道美麗的風景。從輕觸到深層，神經系統不斷調節，就像人生持續變化，流出執著，回到平靜和喜悅。

我在這兩天頭薦骨療法課程中除了體會到陪伴、看見與支持，跟隨而不介入是我的新發現，非常有趣。其實上課是最開心的，交換練習總是有機會得到休息和療癒，接下來還有六天的時間，就讓我繼續體驗吧！